Vitamine D

16-07-2012 22:00

Vitamine D-deficiëntie wordt in verband gebracht met verschillende chronische aandoeningen, zoals vele vormen van kanker, hoge bloeddruk, tuberculose,  periodontitis, multiple sclerose, chronische pijn, depressie, schizofrenie, winterdepressie, vaatziekten en verschillende auto-immuunziekten, waaronder type 1 diabetes.

Naast in beperkte mate uit voeding (vit. D zit bijv. in vette vis, noten, en wordt in NL toegevoegd aan margarine en bak-en braadprodukten) is de zon (blootstelling van de huid aan UV-licht) een belangrijke bron voor (de vorming van) vitamine-D3 (10.000-25.000 units gedurende 15 minuten zonlicht). Het zal dus niet verbazen dat in NL veel mensen een vitamine D-deficiëntie hebben, ouderen, kinderen, zwangeren, mensen die weinig buiten komen, maar ook veel gezonde volwassenen. Hoe dan ook is het dus vooral in de winter goed om vitamine D bij te slikken.

In Nederland zijn de doses vitamine D in supplementen erg laag, in Amerika zijn ze vele malen hoger. Je kunt vit. D3 5000iu online bestellen bijv. bij i-herb.com. Pas op: de meeste vitamines plas je gewoon weer uit als je er teveel van neemt, maar vitamine A en D worden opgeslagen in het lichaamsvet. De maximaal veilige dosis (bij chronisch gebruik) voor vitamine D3 is momenteel 50 µg (2000 IE) per dag, maar volgens een risicoanalyse uit 2007 kan deze waarde zonder bezwaar worden vervijfvoudigd tot 250 µg (10.000 IE) per dag, en bij kortdurend gebruik kunnen veel hogere doseringen gegeven worden tot 600.000 IE (15 mg). Vitamine D3 heeft pas toxische effecten bij chronisch gebruik van meer dan 40.000 IE (1000 µg) vitamine D3 per dag (bron: Wikipedia).

Omdat in vitro is aangetoond dat vitamine D in vele normale en maligne weefsels de celproliferatie- en differentiatie, de apoptose, de tumorinvasie en de angiogenese kan reguleren, is vitamine D in een dosering van ruim 1000 E (25 µg) een duidelijke kandidaat voor kankerpreventie.

Ongeveer 70% van alle  borstkankerpatiënten heeft een tekort aan vitamine D. Dat blijkt uit een Amerikaans onderzoek gepresenteerd op 8 oktober op het internationale borstkankercongres ASCO in San Francisco.

Een aantal artikelen over borstkanker en vitamine D (er zijn er vele!):

* Possible role for vitamin D in controlling breast cancer cell proliferation. Colston, K. W. Berger, U. Coombes, R. C.. Lancet. 1989 Jan 28; 1 (8631): 188-91.

* Vitamin D3 from sunlight may improve the prognosis of breast-, colon- and prostate cancer (Norway). Robsahm TE, Tretli S, Dahlback A, Moan J.  Cancer Causes Control 2004; 15(2):149-58 
* Een in 2006 door de American Association for Cancer Research gepresenteerde studie suggereert dat een verhoging van de inname van vitamine D een verlaagd risico op borstkanker geeft van 50 %. Voor vrouwen met borstkanker is juist vitamine D heel belangrijk omdat door chemo- en hormoontherapie de botdichtheid ook al afneemt.  De inname van vitamine D preparaten met een hoge dosis (50.000 units of meer) wordt aangeraden door de onderzoekers.

* In het Geneesbulletin van december 2007, nummer 41 bespreekt dr A.J.F.A. Kerst de resultaten van een groot gerandomiseerd en placebogecontroleerd onderzoek. De conclusie was dat vitamine D suppletie daadwerkelijk de kans op kanker bij vrouwen na de menopauze verkleint.

* Global breast cancer seasonality. Oh, E. Y. Ansell, C. Nawaz, H. Yang, C. H. Wood, P. A. Hrushesky, W. J.. Breast Cancer Res Treat. 2010 Aug; 123 (1): 233-43. 

* Een recent wetenschappelijk artikel over de relatie tussen lage vitamine D niveaus in het bloed en borstkanker is:  Vitamin D Deficiency is Correlated with Poor Outcomes in Patients with Luminal-type Breast Cancer. Hee Jeong Kim, MD, PhD1, Yu Mi Lee, MD1, Beon Seok Ko, MD1, Jong Won Lee, MD1, Jong Han Yu, MD1, Byung Ho Son, MD, PhD1, Gyung-Yub Gong, MD, PhD2, Sung Bae Kim, MD, PhD3, and Sei Hyun Ahn, MD, PhD1. Annals of Surgical Oncology 2011; 18:1830-1836. Belangrijkste vindingen: met lage vitamine D niveaus een hogere kans op metastasen bij sommige vormen van borstcarcinoma's.